杭州的春天里，有美景，也有高温。

(相关资料图)

60多岁的钱云（化名）跟着姐姐，一路从凤起路坐地铁，赶到浙江大学医学院附属精神卫生中心（杭州七院）时，已经满头大汗了。

4月11日，这里有一场关于帕金森的专家义诊，来了不少人。

李阿姨站在人群外看了一会儿。“看上去年纪都比我大啊。”她是有些低落的，姐姐在一旁安慰：“没事儿，放心。说不定不是，你就是累的。”

可是，一年多的手抖，已经影响到了钱云的日常生活了。

她是外省人，退休前在银行工作。无论是以前工作还是退休后，她都热衷于户外活动，和老姐妹们一起唱唱歌、跳跳舞，别提多开心了。她还会定期去打球锻炼身体，就算在家里也闲不住，挨个给家里人织毛衣。

就在一年多以前，钱云发现双手不自主地颤抖，“年纪大了，多多少少有些不稳。”

刚开始，她也没当回事，但是双手抖动得越来越频繁，浮动也很大，甚至东西都拿不住了。“吃口馒头，桌子上、地上都是抖落的渣渣。”

渐渐地，她发现自己抖的不仅仅是双手，还有腿、牙关。

她去当地医院检查，医生诊断她患上了帕金森综合症，并开了药让她按时吃。

帕金森？！钱云在此之前并不了解这个疾病。身边有一个朋友也得了这个病，“但是他年纪大了，走路都费劲。我还这么年轻呀。”

钱云想不通，心里难受了好一阵。

三年疫情没出过门，她出去玩了好一阵子，又到杭州来找姐姐，说说话，旅旅游，散散心。

“药陆陆续续吃了点，但是没啥效果。”钱云说。

看到有义诊，姐妹俩相携来看病。

正好碰到神经内科副主任章晓英副主任医师坐镇。

章晓英让钱云做了几个简单的动作，还看了看她走路的姿态。“之前的诊断可能有误，来我的门诊，我给你做个详细的检查再确认一下。”

几天之后，钱云就要回家了。在现场她直接预约了第二天的专家门诊。“确认一下，心里才踏实。”

帕金森病是一种神经退行性疾病，已成为我国中老年人继心脑血管、癌症之后的“第三杀手”。

（图片来源于cfp）

其实，有不少人像李阿姨一样，都陷入了一个误区：手抖就等同于帕金森了。

章晓英解释，人在紧张的时候会出现颤抖，有些人因为家族病史，双手会有特发性震颤，有些患有甲亢的老年人也会出现双手抖动，这些都是在正常范围之内的。“我们要纠正一个认识，帕金森患者不一定都有抖动的症状。帕金森的核心症状是动作迟缓，就是一个字，慢。”

帕金森病有行动迟缓、肌肉僵直、姿势平衡障碍、震颤等运动症状外，还有嗅觉的减退、睡眠障碍（如RBD）、 焦虑抑郁、精神病性症状、认知改变、自主神经功能异常（如体位性低血压、便秘、尿频尿急、出汗）等非运动症状。

如今，帕金森并非是老年人的专属病症，不少三四十岁的青壮年也成为了病患人群，而且以男性居多。

章晓英提醒，有家族病史或者低龄发病的帕金森患者，最好去医院做下基因检测，以便尽快明确致病原因。

除了家族病史等基因问题之外，长期生活在有风险因素的环境中，患上帕金森综合症的概率也会增高。例如，接触类似百草枯这样的农药，或者是金属含量偏高的环境。

当然，不良的生活作息同样增加患病风险。比如熬夜和不健康的饮食。

章晓英建议“地中海饮食”：摄入大量蔬果、谷物、豆类、坚果和种籽，极少摄入加工制品，主要吃橄榄油，一周吃少于五颗蛋，尽量减少红肉的摄入。

同时，要给病患营造一个舒适宽容的居住氛围，家中有条件的话，可以适当进行一些设备改造，比如卫生间里加一个把手，增加防滑设施，再比如选择一些低矮的床，类似榻榻米。都是为了避免患者摔跤。

另外，她还建议家属给患者购置带拉链的衣服，尽量减少纽扣，鞋子也要选择不是系鞋带的款式。

ps：

帕金森前驱期会出现一些症状，如嗅觉的减退、睡眠障碍（RBD）、焦虑抑郁、便秘等，乃至轻微运动症状，但还不足以符合帕金森病临床诊断标准，未来10年内发展为帕金森病风险极高。处于这个阶段，就应该引起足够的重视，在积极评估处理非运动症状的同时要做到早期筛查，可以通过下面一些方面进行自测：

共有9个问题，“否”和“不知道”计0分，“是”计1分。

含问题2（你写的字和以前相比是不是变小了？）时，如果总分大于等于3分；不含问题2（你写的字和以前相比是不是变小了？）时，如果总分大于等于2分，建议去神经内科或帕金森专病门诊进一步筛查，早期明确是否存在帕金森病

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