我们经常在网上看到“地域黑”、“地域歧视”这种词，大家可能还不知道， 癌症竟然也有“地域歧视”行为 ……

近日，《中华肿瘤杂志》发表了国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院的重磅文章，公布了最新的癌症发病和死亡的数据。

这份报告纳入487个癌症登记处数据，覆盖人口约3.8亿（共覆盖1.92亿城市人口，1.88亿农村人口），

(资料图)

可以说是目前关于中国癌症发病和死亡数据的最新、最具代表性的报告之一。

与以往的调查报告不同的是，这份报告 首次公布了全国各省主要癌症流行情况 ，

对于未来癌症的各地针对性预防有非常重要的参考作用。

今天，奶爸就来给大家聊一下这份报告的主要内容，以及癌症究竟应该如何防治。

01

全国癌症的发病和死亡情况

癌症已成为严重威胁人类健康和导致死亡的主要疾病之一，中国每年癌症发病人数超过500万。

如果算上患癌后仍在世的人，生活在我们身边的癌症患者上千万，现在更应把癌症当作一个常见病去看待。

癌症也是世界各地死亡人群的主要原因。

据世界卫生组织（WHO）发布的数据，2020年近1000万例（或近六分之一）死亡由癌症导致。

其中，最常见的 乳腺癌、肺癌、结肠癌、直肠癌以及前列腺癌 。

我们来看看，这份中国省级癌症地图报告公布了什么：

1、癌症高发病率、高死亡率

报告显示，2016年我国共新发约406.4万恶性肿瘤病例，241.35万因恶性肿瘤死亡的病例。

（ps：全国数据收集、整理和核查等需要时间，因此癌症数据报告有一定的延后，通常会延迟2-5年。）

也就是说，我国平均每天有1万多人会被诊断为新发癌症，平均每分钟有7人确诊，平均每天有将近6600人不幸被癌症夺去生命。

从 地区发病率 来看：

华南地区的恶性肿瘤年龄标化发病率最高，紧随其后的是东北地区和华东地区。

从 地区死亡率 来看：

华中地区的恶性肿瘤的死亡率最高，紧随其后的是东北地区和华南地区。

2、肺癌仍是头号杀手

排名前10的高发恶性肿瘤依次为 肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、甲状腺癌、子宫颈癌、脑肿瘤、胰腺癌。

其中，前5位约占全部恶性肿瘤发病的57.27%。

肺癌 位居我国恶性肿瘤发病数量首位，2016年我国肺癌新发病例约82.81万，65.70万人因肺癌死亡。

肺癌发病率在28个省区市中居首位，不过在西藏、甘肃和青海居第二位。

肺癌死亡率在26个省区市位居首位，但在甘肃、青海、广西、海南和西藏居第二位。

在一线城市，肺癌一样不容忽视，以上海为例，无论男性和女性，肺癌均居发病和死亡的第一位。

肺癌每年发病例数约83万，这可能和中国居高不下的 吸烟 率有关。

《柳叶刀-全球健康》（Lancet Global Health）曾发表研究显示，

中国20岁或以上成年人中，45.2%的癌症死亡与可改变的危险因素有关，如吸烟。

中国男性和女性肺癌死亡的24%和4.8%可归因于吸烟。

其他可改变的危险因素还有二手烟、饮酒、缺乏运动、不健康饮食、超重或肥胖、糖尿病、紫外线照射和PM2.5等。

3、不同地区、发展程度、性别，患癌情况不同

1）地区差异

这次的癌症流行报告首次公开不同省份人口的患癌情况，可发现， 不同类型癌症的发病及死亡率呈现地区差异。

中国31个省（区、市）中， 甲状腺癌 在中国发病位居第七位，但在天津、浙江、新疆上升为第二位。

食管癌 发病率在中国居第六位，但在北京、天津、上海和广东地区都位居第15位左右，而且在上海市和天津市，食管癌死亡率已下降至第10位。

肾癌 的发病率在全国整体排名第15，但在北京和上海的发病率，却显著高于中国平均水平，均进入地区癌症发病率前十。

广东省高发癌症图谱的典型特点是 鼻咽癌 ，位列第六位，鼻咽癌甚至被称为“广东癌”。

与此情况相似的还有广西和海南，但鼻咽癌在中国整体癌症发病率却排在第20位。

事实上，地域背后隐藏的环境差异才是导致癌症发病差异的真正原因，

比如饮食、生活习惯、工作场所、环境污染物等因素都会影响癌症发病率。

2）发展程度差异

根据地区发展程度的高低， 不同类型的恶性肿瘤有着明显的地域分布特征。

在 相对发达的地区 ，以肺癌、结直肠癌、乳腺癌、甲状腺癌和前列腺癌高发为主。

但在 社会经济相对落后的地区 ，仍然呈现消化道肿瘤，如胃癌、食管癌和肝癌等恶性肿瘤高发，同时伴有结直肠癌、乳腺癌等位居前列的情况。

以前中国低发而发达国家高发的所谓“富癌”，比如结直肠癌、乳腺癌等，呈现持续上升趋势。

这些癌症的发病跟现代式“富贵”生活方式有相当的关系，特别是肥胖、久坐缺乏运动、精神压力大等。

而中国传统高发而且预后较差的所谓“穷癌”，如食管癌、胃癌、肝癌等，死亡率则逐年降低。

但下降并不明显，仍旧居相对较高位。

3）性别差异

性别差异，也使得癌症死亡率及所患癌症类型有所不同。

从数量上来看，2016年，男性新发癌症223.43万例，死亡153.07万例；女性新发癌症182.96万例，死亡88.28万例。

男性癌症粗发病率、粗死亡率，以及0-74岁累积发病率和死亡率明显高于女性。

肺癌 是男性常见新发癌症，2016年为54.98万； 乳腺癌 是女性常见新发癌症， 30.60万女性患乳腺癌。

如果性别差异叠加地域影响，则更显差异。

上海和新疆的男性，更易因 前列腺癌 死亡，死亡率都位居前10位；

山西、河南、湖南、贵州、甘肃和青海的女性， 子宫颈癌 死亡率更高，在以上地区都位居前10位。

此外，西部地区女性的肺癌发病率超过了乳腺癌，成为该地区发病率最高的女性癌症。

4、60岁前后最危险，年轻人发病率趋高

癌症的发病率和死亡率都随着年龄的增长而增加 ，并分别在80-84岁和85岁以上的年龄段达到高峰。

60-64岁和50-54岁年龄段的恶性肿瘤病例最多，60-64岁和75-79岁年龄段的男性和女性的恶性肿瘤死亡人数也最多。

一般来说，男性的发病率和死亡率高于女性，但20-49岁年龄段的女性的发病率高于男性。

值得注意的是， 癌症也有年轻化的趋势。

以肺癌为例，有数据统计，中国年轻肺癌发病率为12.1％。

相比之下，来自美国国家癌症研究所的SEER数据库中，美国年轻患者的肺癌发病率为4%左右。

一些年轻人从十几岁就开始抽烟，到30多岁已经有将近20年烟龄；

此外，年轻人还可能吸二手烟、三手烟，长期暴露在烟霾环境下，易引发肺癌。

02

癌症该如何防治？

其实如果能早期发现和治疗，还是可降低癌症死亡率的。

规范的防癌体检是发现癌症和癌前病变的重要途径。

在今年3月发布的《健康中国行动2023年工作要点》中，涉及到“癌症防治行动”，

建议高危人群选择专业的体检机构进行定期防癌体检，根据个体年龄、既往检查结果等选择合适的体检间隔时间。

奶爸也给大家提出以下建议：

1、做好健康预防

世界卫生组织曾提出 癌症防控“三分之一”原则 ：

其对应的是 三级预防手段：

除了积极治疗，尽量让患者在生理上得到康复，心理康复也同样重要。

2、做好经济预防

癌症的可怕之处不只是疾病的痛苦和煎熬，更在于疾病所带来的经济负担。

高额的治疗费用，患病后无法工作的经济损失，直接给家庭造成严重的打击。

而应对癌症这种大病导致的经济风险，保险无疑是最好的工具。

百万医疗险和重疾险，是目前覆盖癌症治疗和后期康复费用最好的两类险种。

百万医疗险 ，每年数百万的包含自费药的报销额度，可以让我们在面对癌症时更有底气和尊严。

而 重疾险 符合赔付标准的话，就可以直接获赔一笔钱。

可以用来解决因疾病而产生的主要风险以及疾病后康复费用、收入的缩减等潜在风险。

奶爸建议，条件允许的情况下，最好把这两类产品都配置上。

如果实在因为年龄偏大，身体状况欠佳，买不了这两种保险，也可以选择 防癌险 跟 防癌医疗险 。

虽然只能保癌症产生的医疗费，但能把发生概率最高的大病风险覆盖住，好过“裸奔”，不至于万一遭遇癌症时束手无策。

让普通人在面对治疗癌症的天价药时，也有底气全力治疗，提高治愈的成功率。

03

奶爸总结

癌症的发生和许多因素有关，不当的生活方式、环境因素的影响等是促成癌症高发的罪魁祸首。

这个中国癌症地图发布之后，我们也可以多多关注生活地区的高发癌症，并且要定期针对性地排癌检查，积极预防癌症的发生。

同时除了健康预防，也要做好经济预防措施，借助保险做好保障。

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